ED Super Advanced Pack : Guide Patient Complet
Informations Générales sur le Produit
| DCI (Dénomination Commune Internationale) | Sildénafil et Tadalafil |
|---|---|
| Marques françaises | Viagra®, Cialis® (inclus sous forme générique dans ce Pack) |
| Code ATC | G04BE03 (Sildénafil), G04BE08 (Tadalafil) |
| Formes disponibles et dosages | Comprimés sécables, 50 mg & 100 mg (Sildénafil), 20 mg (Tadalafil) |
| Fabricants | Pharmacies agréées, laboratoires sous MA française |
| Statut de prescription | Médicament soumis à prescription médicale (liste I) |
Mécanisme d’Action
Les deux principes actifs, le Sildénafil et le Tadalafil, appartiennent à la classe des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Ils améliorent le flux sanguin vers le pénis en inhibant la dégradation du GMPc, nécessaire à l’érection : l’activité sexuelle stimule donc leur effet.
Explication simple : Ces médicaments aident à avoir une érection uniquement en cas de stimulation sexuelle ; ils ne déclenchent pas d’érection spontanée.
Pour les spécialistes : L’inhibition sélective de la PDE5 entraine une accumulation locale de GMPc dans le tissu caverneux, facilitant la relaxation des muscles lisses et la vasodilatation des artères péniennes.
Pharmacocinétique
- Sildénafil : Absorption rapide (30–60 min), pic plasmatique en 1h, demi-vie de 3–5h. Métabolisé principalement par le foie (CYP3A4).
- Tadalafil : Absorption plus lente (2h), durée d’action prolongée jusqu’à 36h, demi-vie de 17h. Métabolisation hépatique (CYP3A4).
- Élimination : Principalement sous forme de métabolites inactifs via les fèces et l’urine.
Utilisation au Quotidien et Bonnes Pratiques
Le ED Super Advanced Pack convient aux hommes souffrant de dysfonction érectile qui souhaitent adapter la molécule selon leur activité sexuelle ou leur préférence (effet rapide ou longue durée). Il est important de toujours suivre la prescription de votre médecin.
- Posologie typique :
- Sildénafil : 50 mg, à prendre environ 1 heure avant l’activité sexuelle (max 100 mg, 1 prise/24h)
- Tadalafil : 10–20 mg, à prendre 30 min à 2 h avant l’activité sexuelle ; possible en prise continue (2,5–5 mg/jour) selon avis médical
- Mode d’administration : Avaler le comprimé entier avec un verre d’eau, sans mâcher ni croquer.
- Respect de la régularité : Ne jamais dépasser la dose prescrite et respecter minimum 24h entre chaque prise avec la même molécule.
Prise Matinale vs Soirée
- Sildénafil : Idéal à prendre avant une activité prévue ; l’effet dure 4–5 heures. Avantage le soir, mais peut être pris le matin si prévu.
- Tadalafil : Plus souple, possible matin ou soir, idéale pour une spontanéité accrue car actif jusqu’à 36 heures.
- Conseils : En cas d’utilisation régulière (Tadalafil quotidien), choisir un horaire fixe pour optimiser l’efficacité et limiter les oublis.
Prise avec ou sans Aliments
- Le Sildénafil est moins efficace s’il est pris peu après un repas riche en graisses (par exemple un dîner lourd typiquement français).
- Tadalafil : impact alimentaire minimal.
- Conseil : Privilégier la prise à jeun, ou après un repas léger. Éviter foie gras, fromages fondus, plats en sauces riches, pour une absorption optimale.
Interactions Médicamenteuses et Alimentaires
| Substance/Aliment | Interaction | Précautions |
|---|---|---|
| Nitrates (trinitrine, dérivés nitrés) | Risques majeurs d’hypotension | ABSOLUMENT CONTRE-INDIQUÉ |
| Popers (nitrates volatils) | Danger mortel | Interdiction formelle |
| Alcool (vin, bière, spiritueux) | Majoration du risque d’hypotension, effets secondaires | Limiter la consommation, éviter excès |
| Jus de pamplemousse | Augmente la concentration plasmatique | Éviter si possible |
| Antihypertenseurs | Risque d’hypotension renforcé | Surveillance rapprochée |
| Antirétroviraux, antibiotiques (macrolides) | Ralentissement du métabolisme | Adapter la posologie/médical |
Signaler tout autres traitements à votre pharmacien ou médecin.
Indications Officielles et Hors AMM (Off-label)
| Indication | État d’AMM | Commentaire |
|---|---|---|
| Dysfonction érectile | Officielle | Indication principale validée |
| Hypertension artérielle pulmonaire | Officielle (pour le Sildénafil sous nom diff.) | Forme galénique distincte |
| Syndrome de Raynaud (hors AMM) | Hors AMM | Usage évalué uniquement sur prescription stricte |
| Hyperplasie bénigne de la prostate (Tadalafil) | Partiellement officielle | Formulation spécifique 5 mg |
Schéma Posologique selon Populations
| Indication | Adulte | Personne âgée | Pédiatrie |
|---|---|---|---|
| Dysfonction érectile (Sildénafil) | 50 mg (ajust. max 100 mg avant rapport) | 50 mg (début possible à 25 mg) | Non recommandé |
| Dysfonction érectile (Tadalafil) | 10–20 mg ponctuel 2,5–5 mg quotidien | Début à 10 mg, évaluer tolérance | Non recommandé |
| Hypertension pulmonaire (hors indication pack) | doser selon protocole médical | doser selon protocole | Possible dans certaines situations spécialisées |
Profil de Sécurité : Effets Secondaires
- Fréquents : Céphalées, rougeur du visage, congestions nasales, troubles digestifs, maux de dos (plus fréquents avec Tadalafil), bouffées vasomotrices.
- Occasionnels : Troubles de la vision colorée (bleutée), palpitations, étourdissements.
- Rares et graves : Priapisme (érection >4h, urgence médicale !), réactions allergiques graves, troubles cardiaques, baisse brutale de la vision ou de l’audition.
| Effet secondaire | Fréquence | Conduite à tenir |
|---|---|---|
| Céphalée | Très fréquent | Limiter dose, consulter si persistant |
| Perturbations visuelles | Peu fréquent | Arrêter et consulter immédiatement |
| Priapisme | Exceptionnel | Urgence médicale immédiate |
| Bouffées vasomotrices | Fréquent | S’observe/disparaît |
| Hypotension | Peu fréquent | Surveiller, ne pas se lever brutalement |
Attention : Informez immédiatement un professionnel de santé en cas de douleur thoracique, perte de la vision ou audition, ou toute réaction allergique.
Conseils Pratiques du Pharmacien
- Respecter la posologie et la prescription médicale.
- Informer le pharmacien/médecin de tout autre traitement suivi.
- Apprenez à reconnaître les signes d’alerte (priapisme, douleurs thoraciques).
- En cas de pathologie cardiaque, demander impérativement un avis spécialisé.
- Ne pas donner ou partager ses comprimés — usage strictement personnel.
- Eviter la conduite de véhicules en cas d’accoutumance à l’hypotension ou vertiges.
Alternatives et Options Thérapeutiques Remboursées (Assurance Maladie)
- Alprostadil (Caverject®, MUSE®) : Injections ou suppositoires intra-urétraux, remboursés sous conditions.
- Papavérine, phentolamine : Utilisées en seconde intention, sur avis médical.
- Viagra® (Sildénafil) : Génériques remboursés chez patients avec affection longue durée (ALD) reconnue.
- Cialis® (Tadalafil) : Certains génériques remboursés dans des situations bien ciblées (ex : HBP).
- Thérapies non médicamenteuses : Consultations sexologiques, psychothérapie.
Comparatif : Les inhibiteurs de la PDE5 (ED Super Advanced Pack) offrent plus de facilité d’emploi ; les traitements injectables sont réservés aux échecs ou contre-indications des comprimés.
Statut Légal, Enregistrement et Prise en Charge en France
- Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) : Délivrée par l’ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament).
- Classement : Liste I — prescription obligatoire.
- Non délivré sans ordonnance en officine (en ligne ou sur place).
- Remboursement SS : uniquement pour certaines indications rares et protocolisées (notamment après prostatectomie ou ALD reconnue).
- Réglementations de livraison conformes au Code de la Santé Publique.
Dernières Recherches et Recommandations Cliniques (2022–2025)
- Les sociétés savantes françaises (AFU, HAS) recommandent de privilégier les inhibiteurs de PDE5 en première intention, après exclusion des contre-indications vasculaires sévères.
- Des études (Bouyer et al., Rev. Méd. Interne, 2023) confortent la sécurité d’emploi du tadalafil quotidien pour la spontanéité sexuelle et les bénéfices sur l’estime de soi.
- Guidelines EAU 2023 : importance du dialogue médecin-patient, personnalisation de la molécule et de la posologie.
- La stratégie combinée (variation Sildénafil/Tadalafil) apparaît pertinente chez les patients cherchant à adapter leur traitement selon l’occasion et la durée.
- Aucune association avec une augmentation du risque cardio-vasculaire chez les sujets ayant un bilan pré-thérapeutique normal.
Disponibilité et Livraison
- Pack populaire : 12, 24 ou 36 comprimés (combinaison à modularité personnalisée selon la prescription).
- Tarif indicatif (2024) : pack 12 comprimés environ 34–49 €, 24 comprimés 69–94 €, (hors prise en charge).
- Exclusivement en pharmacie sur prescription. Commande possible sur ordonnance dématérialisée.
| Ville | Délai moyen de livraison | Retrait sur place possible |
|---|---|---|
| Paris | 24–48h | Oui |
| Lyon | 48h | Oui |
| Marseille | 48–72h | Oui |
| Toulouse, Bordeaux, Nice | 72h | Oui |
| Zones rurales | 72–96h | Sur demande |
FAQ – Questions Fréquentes
- Dois-je prendre Sildénafil ou Tadalafil ?
Cela dépend de vos préférences (effet rapide ou longue durée) et de l’avis de votre médecin. Le Tadalafil offre plus de souplesse pour la programmation de l’activité sexuelle. - Que faire si j’oublie une prise ?
Si pris à la demande : attendre la prochaine occasion. Si traitement quotidien (Tadalafil) : prendre dès que possible, sans double dose, puis reprendre au rythme habituel. - Est-ce compatible avec mes autres médicaments ?
Informez systématiquement votre médecin/pharmacien : certains traitements sont incompatibles (nitrates, certains antifongiques, etc.). - Puis-je consommer de l’alcool ?
L’alcool en excès majore les effets indésirables (chute tensionnelle, troubles érectiles persistants). Il est recommandé de limiter la consommation. - Le Pack est-il remboursé par l’Assurance Maladie ?
Non, sauf cas particuliers (ALD, suite à prostatectomie) et sous conditions protocolisées. Demandez conseil à votre médecin.
Pour toute question complémentaire, consultez votre pharmacien ou médecin traitant. La confidentialité et le conseil personnalisé sont garantis en officine française.

